2026血小板减少领域临床观察与患者关爱研究(一期)项目方案

一、项目背景和意义

在临床中,血小板减少症(TCP)是一种较为常见的疾病或疾病表现,不仅常见于血液科,还广泛涉及重症、内、外、妇、儿等多个临床学科。其中肝硬化、肿瘤化疗、重症感染是TCP的三大主要诱因——北京大学第一医院联合PubMed发表的横断面研究(2025年5月,样本量2517例)显示,肝硬化患者中TCP发生率达57.0%,3-4级重症TCP占比17.2%,且与院内止血操作率升高、病死率增加显著相关(P=0.004)。常见的血小板减少相关疾病包括原发免疫性血小板减少症(ITP)、再生障碍性贫血(AA)、肿瘤化疗所致血小板减少(CTIT)、慢性肝病相关血小板减少症(CLDT)等,TCP临床表现差异显著,一般症状为皮下及黏膜出血,如皮肤瘀斑、口鼻腔及牙龈出血等,严重者可引发胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血,直接危及生命。

TCP发病机制复杂且具有高度异质性,涉及免疫紊乱、骨髓造血功能异常、血小板破坏过多等多重路径,治疗靶点众多。2025 年国际肝胆胰协会中国分会发布的《消化系统肿瘤手术病人血小板减少全程管理专家共识》明确提出,需建立“手术风险+血小板减少危险因素”双维度分层体系,同时强化多学科协作(MDT)诊疗模式。此外,大部分TCP患者需长期治疗和随访,治疗依从性直接影响预后。因此,临床医生需充分结合最新政策要求与诊疗共识,综合考虑用药便捷性(给药方式、用药频率、是否支持在家用药)、患者生活习惯、经济状况及知识水平,让患者参与治疗方案选择,以提升治疗依从性和整体疗效。

为进一步澄清TCP患者在临床治疗中的现实情况,明确患者对疾病治疗的认知、长期随访的态度及未满足的需求——尤其是针对我国ITP诊疗存在的地区间水平差异显著、老年等特殊人群需求迫切等问题,同时为临床医生提供契合2025版诊疗指南要求的规范化实践依据,同心家园公益基金会联合全国血液学专家共同发起“2026血小板减少领域临床观察与患者关爱研究(一期)”项目。旨在通过真实世界数据的统计与分析,产出客观、科学的报告,帮助临床医生更深入地掌握TCP的临床表现异质性及患者诊疗痛点,优化治疗效果,提升医疗服务质量,最终实现更合理的个体化治疗,切实改善患者生活质量。

 

二、项目概况

(一)项目名称:血小板减少领域临床观察与患者关爱研究(一期)

(二)目标对象:TCP领域医生及患者

(三)项目目标:计划收集450份TCP患者临床数据进行分析研究。

(四)项目周期:2026年2月至2026年4月

(五)项目内容:

为了增进临床医生对TCP临床表现及TCP患者诊疗情况的了解,推动TCP治疗的进一步规范化,改善患者生存质量。基金会计划于2-4月开展TCP临床观察与患者关爱研究。研究包含设计病例记录表(CRF)、搭建临床试验电子数据采集系统/数据管理系统(EDC)、临床医生通过系统上传基础数据、专业CRA团队进行数据审核、数据分析与报告撰写等环节。